Когда пациенты пытаются найти мазь от диатеза у взрослых, обычно они имеют в виду кожное заболевание аллергической природы. То есть их интересует, что нужно делать, если на лице, руках или других участках тела появляются зудящие высыпания и краснота.
С медицинской точки зрения диатез - это не болезнь, а конституциональные особенности организма, делающие его "податливым" для того или иного заболевания. Этот недуг не всегда бывает аллергической природы. Когда речь идет о мазях, скорее всего человек пытается избавиться от контактного дерматита или экземы, холодовой аллергии, реже - от пищевой аллергии (например, от сладкого), проявляющейся в виде крапивницы или аллергического дерматита.
1 Кожные симптомы болезни
Если человек страдает от проявлений диатеза, то действительно большой процент беспокоящих его симптомов связан с кожным покровом. Первыми признаками такой реакции является:
- сухость и шелушение кожи (медицинский термин ксероз);
- зуд (специальный термин пруритис) - это ощущения от легкого щекотания до нестерпимого раздражения, граничащего с болью;
- эритема (покраснения в виде пятен) на коже;
- высыпания в виде пузырьков, узелков, гнойничнов, крапивной сыпи.
Чаще всего страдает кожа открытых участков (на лице и руках). Для борьбы с ними используют как средства общего воздействия, так и местные (мази, гели, кремы, болтушки, пасты).
Средства для наружного лечения кожных форм аллергии, применяемые при кожных проявлениях диатеза, можно разделить на несколько групп:
- антигистамины;
- местные негормональные противовоспалительные;
- подсушивающие и антисептические;
- регенеративные (ранозаживляющие);
- гормоны;
- иммуносупрессоры.
При присоединении вторичной инфекции могут назначаться антибактериальные медикаменты. Современная фармацевтическая промышленность сегодня предлагает комбинированные препараты, сочетающие в себе несколько средств из указанных групп.
2 Отдельные группы наружных средств
В зависимости от структуры антигистаминные препараты делятся на гомогенные, эмульгированные средства, гели и пасты. Гомогенной считается мазь, в состав которой включены компоненты, хорошо растворимые в воде. Если они плохо растворимы, то препарат будет изготовлен в виде эмульсии (болтушки) либо пасты.
Эмульгированными медикаментами следует лечить пораженные мокнущие участки, а гомогенные соединения больше подходят для терапии хронического заболевания. Но все антигистаминные средства, мази в том числе, должны уменьшать отек, покраснение и высыпания. Широко используемыми мазями с антигистаминным эффектом являются: Солкосерил, Псило-бальзам, Фенистил (выпускается в виде геля), Видестем, Радевит.
Противовоспалительные кремы, которые применяются для лечения кожных проявлений диатеза (Элидел), помогают снять симптомы воспаления (отек и покраснение). В качестве противовоспалительных часто советуют использовать средства на основе дегтя (соснового, березового или можжевелового).
Цинковая мазь или Деситин является прекрасным подсушивающим средством. Ихтиоловая мазь хороша в роли антисептика. Для лечения проявлений диатеза аллергической природы могут использоваться ранозаживляющие препараты, например, на основе пантенола (Бипантен). Они препятствуют образованию ран и трещин кожи (мази на основе ланолина).
Все эти медикаменты имеют небольшое количество побочных эффектов и могут использоваться в течение длительного периода. Но они не всегда бывают достаточно эффективными. В этом случае для лечения придется использовать кортикостероиды.
При кожных проявлениях диатеза, поддающихся гормональной терапии, назначают мази и кремы, содержащие синтетические гормональные компоненты.
Подобные препараты эффективно купируют воспаление, убирают отек и борются с зудом. По силе воздействия, глубине проникновения в ткани и времени действия препараты делят на 4 группы:
- 1. Слабые с недлительным эффектом, проникающие лишь в верхний слой кожи (Гидрокортизон, Деперзолон).
- 2. Более сильные - это гидрокортизонсодержащие мази, Дексаметазон, Лоринден, Афлодерм.
- 3. К быстродействующим ГКС относятся Адвантан, Белодерм, Элоком. Эти и другие медикаменты этой группы относятся к ГКС нового поколения, считается, что они гарантируют быстрый результат и при этом слабую кожную адсорбцию.
- 4. Последнюю группу препаратов категорически не рекомендуют к самостоятельному применению. Это самые активные и глубоко проникающие ГКС (Дермовейт, Галцинонид).
Применение этих медикаментов ограничено по времени, не более 10-14 дней, из-за наличия побочных эффектов.
Если высыпания начали нагнаиваться, могут быть назначены мази, содержащие антибиотики (Левомиколь, левомицитиновая или гентамициновая мазь). Такое лечение проводится курсами и не предполагает постоянного применения.
3 Комбинированные препараты и иммуносупрессоры
Комбинированные препараты и иммуносупрессоры - это 2 группы препаратов, которые стоит рассмотреть отдельно. Первые чаще всего содержат гормоны в комплексе с противовоспалительными или антимикробными средствами. Ярким представителем этой группы является крем Дипросалик (Редерм, Акридерм) - хорошее противовоспалительное и кератолитическое средство. Медикаменты, угнетающие иммунную реакцию, действуют на Т-лимфоциты, непосредственно участвующие в реакции воспаления и препятствуют высвобождению медиаторов этой реакции.
Диатез - это широкое понятие, которое включает предрасположенность к разным заболеваниям, в том числе аллергической природы. Чтобы лечить кожные проявления аллергии, применяют наружные средства, в том числе мази (от антигистаминных до гормональных). Самостоятельно выбирать препарат не рекомендуется. Правильно определить симптомы и лечение должен врач, к которому и следует обратиться.
