Псориаз считается довольно распространенным дерматологическим заболеванием. Около 2% населения земного шара страдает от психологического дискомфорта и неприятных, порой болезненных ощущений со стороны кожи. Патология не является заразной, но манифестировав однажды, сопровождает пациента всю жизнь. Своевременное выявление болезни и подбор подходящего лечения позволяют минимизировать симптоматику псориаза и добиться стойкой ремиссии.
1 Начальные проявления
Патология манифестирует у молодых людей в возрасте 20–30 лет. Первым признаком псориаза становится появление резко ограниченного пятна округлой формы розового или ярко-красного цвета. Элемент покрыт серебристо-белыми чешуйками. Размеры пятна не превышают булавочную головку. Иногда создается ложное ощущение, что основу элемента составляет образование, напоминающее узелок. Однако при снятии чешуек с поверхности удается определить отсутствие каких-либо внутрикожных уплотнений.
С течением времени состояние прогрессирует. Пятнышко разрастается по периферии, происходит утолщение элемента. Формируются узелки. Последующее слияние высыпаний приводит к образованию псориатических бляшек разнообразных форм и очертаний.
Регистрируются случаи заболевания с нетипичным расположением бляшек. Подобная форма выделена в отдельную разновидность псориаза — inversa.
2 Основные признаки, отличающие псориаз
Главным симптомом, позволяющим распознать псориаз, является феномен, представленный триадой:
- 1. Стадия стеаринового пятна. Поскабливание элемента выявляет образование тоненькой пленки, похожей на застывший стеарин.
- 2. Обнаружение псориатической пленки при дальнейшем счесывании папулы. На дне выявляется нежная блестящая влажная поверхность.
- 3. Последующее поскабливание провоцирует появление капелек крови (феномен Ауспитца или кровяная роса).
2.1 Псориаз ногтей
На ногтях кистей и стоп видны точечные вдавления (симптом «наперстка»), исчерченность ногтевой пластины. Ногти слоятся, утолщаются или истончаютсяЛадоней и подошвЗатрагивает рабочие поверхности кистей и стоп. Кожа может трескаться с появлением болевого синдрома.
2.2 Пустулезный
При локализованном — на гиперемированной коже рук и ног появляются гнойнички. Часто поражаются своды стоп и области кистей (уровень мизинца, большого пальца). При генерализованном выявляется подъем температуры, в крови отмечается увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ ) и лейкоцитоз
2.3 Артропатический
Патология часто начинается на фоне кожных проявлений и поражения ногтей. Процесс задействует суставы. Диагноз подтверждают рентгенологические находки измененных суставных поверхностей (уменьшение щели, остеопороз, различные «наросты», кисты). Начальная стадия затрагивает преимущественно межфаланговые суставы кисти.
Пациенты отмечают появление отека со стороны пальцев, покраснение кожи над пораженным местом, боли. С развитием патологии появляются изменения в других суставах (локтевые, коленные, межпозвонковые грудные и поясничные). Состояние может привести к инвалидизации вследствие остеоартроза и даже летальному исходу от невозможности самостоятельно питаться.
3 Медицинская помощь
Основу лечения псориаза составляет комплекс общих мероприятий, применение топических препаратов и, в ряде случаев, использование системной терапии совместно с ультрафиолетовым облучением. Больным первоначально требуется пересмотреть свой образ жизни и рацион. Использование различных мазей и кремов является важной составляющей для устранения зуда и чрезмерной сухости кожи. Самостоятельно нередко не получается добиться стабилизации процесса.
Глюкокортикоидные препараты местного и общего действия необходимо применять строго по назначению врача. Несмотря на то что эти лекарства дают быстрый видимый эффект, результат при неправильном лечении становится кратковременным, а симптомы псориаза возвращаются в умноженном виде. Совместно со специалистом можно добиться стойкой ремиссии заболевания и надолго забыть о проявлениях этой патологии.
