Что такое атрофия кожи и как проводится ее лечение?

1

Сущность патологии

Данное нарушение уменьшает количество эластичных волокон, что делает кожные покровы дряблыми и истонченными. Атрофированные участки могут выступать над поверхностью либо напротив, западать, образуя вмятины, все это сопровождается воспалением. Атрофия кожи может наблюдаться при красном плоском лишае, фавусе, склеродермии, рубцующемся пемфигоиде. Атрофический процесс разделяют на три типа:

1. 1. Диффузный - поражению подвергаются большие участки рук и ног.
2. 2. Диссеминированный - атрофированные участки небольшого размера впадают или выступают над поверхностью.
3. 3. Ограниченный - характерен поражением небольших кожных зон.

2

Этиология заболевания

Причины могут крыться в следующем:

1. 1. Длительное употребление глюкокортикостероидных препаратов местного назначения.
2. 2. Инфекционные заболевания.
3. 3. Ревматические заболевания.
4. 4. Кожные заболевания.

3

Как определиться с диагнозом?

Атрофия имеет различные симптомы. Все зависит от вида патологии.

Физиологическая атрофия наблюдается у людей старшего возраста и является следствием возрастных изменений. Старческая атрофия развивается медленно. К 70-летнему возрасту изменения становятся более явными. Обычно поражается кожа лица, шеи и рук. Она становится бледной, вялой, сероватого оттенка. Повышается сухость и чувствительность кожного покрова, ярко выражается симптом Поспелова. Еще одна из форм старческой атрофии - псевдорубцовая звездчатая атрофия, возникающая вследствие травм кожи и при использовании кортикостероидных мазей.

Патологическая атрофия первичная, линейная, наблюдается у женщин в период беременности, связана с механическим растяжением кожных покровов, при ожирении. При болезни Ищенко-Кушинга полосы сине-розового цвета локализуются на молочных железах и бедрах, ягодицах и на животе. Гемиатрофия лица - редкая патология, в основе которой лежит прогрессирующая атрофия. Заболевание может развиться после перенесенной травмы головы, невралгии тройничного нерва, инфекционного заболевания. Вначале возникает атрофия подкожной клетчатки небольшого участка лица. Прогрессируя, болезнь поражает всю половину лица, повреждая мышцы и кости. Патология чаще развивается у молодых людей в возрасте от 12 до 20 лет.

Вторичная атрофия кожи чаще всего образуется на месте прежнего поражения кожного покрова в связи с перенесенным заболеванием, таким как, например, туберкулез, сифилис, волчанка красная, фавус.

Идиопатическая прогрессирующая атрофия кожи. Этиология заболевания неизвестна, патологию предположительно связывают с инфекционной природой. Разделяют 3 стадии заболевания: начальную воспалительную, атрофическую и склеротическую. Изменения начинаются на сгибе рук и ног, наблюдается отечность и покраснение. В дальнейшем кожа истончается, делается сухой, прозрачной и морщинистой. В отдельных случаях могут образоваться полосовидные и очаговые уплотнения.

Анетодермия - пятнистая атрофия кожи, причины заболевания неизвестны. Иногда болезнь связывают с эндокринными патологиями и заболеваниями нервной системы. Атрофия характерна образованием округлых пятен с морщинистой поверхностью. Чаще поражается кожа рук, туловища и лица. Очаги образуются симметрично. Существуют три вида анетодермии:

1. 1. Анетодермия Ядассона - пораженная кожа имеет блестящий бело-голубоватый цвет, бывает втянутой либо выступает грыжеподобно.
2. 2. Анетодермия Швенингера-Буцци - атрофические изменения выражены множественными мелкими очагами.
3. 3. Анетодермия Пеллизари - редко встречаемый вид атрофии, формируется на прежних местах уртикароподобных элементов.

Невротическая атрофодермия. Заболевание наступает вследствие токсического или инфекционного заражения нервных стволов. Патология также наблюдается при сирингомиелии и лепре. Вначале очаги поражения отекают и краснеют, затем постепенно светлеют и истончаются. Поражаются чаще всего пальцы рук, структура ногтей при этом нарушается. Наблюдаются боли неврологического характера.

Атрофодермия червеобразная. Заболевание чаще наступает в период полового созревания. На щеках и бровях образуются фолликулярные комедоны, оставляющие после себя глубокие рубцы.

Блефарохалазис - патология, поражающая кожу верхних век. Причиной заболевания предположительно считают нейротрофические расстройства, эндокринные и сосудистые нарушения. Иногда болезнь может быть спровоцирована хроническим рецидивирующим воспалением век. Ранние признаки проявляются в образовании патологической складки на веке. Сквозь истонченную кожу просвечиваются кровеносные сосуды. Ткани века собираются складками и свисают над ресницами. Блефарохалазис формируется у людей пожилого возраста. Данная атрофия не поддается лечению, исправить косметический дефект возможно хирургическим иссечением свисающей кожи. Операция бывает необходима в связи с тем, что складки заслоняют верхнее поле зрения.

Пойкилодермия - разновидность атрофии кожи. Истонченная кожа покрывается гиперпигментированными и депигментированными пятнами. В совокупности светлые и темные пятна придают коже лица пестрый вид. Пойкилодермия бывает врожденной, проявляется в раннем детском возрасте. Приобретенная патология развивается при негативном воздействии канцерогенных веществ на кожу.

Причиной пойкилодермии также может быть дерматомиозит, лейкемия, склеродермия, лимфогранулематоз, грибовидный микоз и эндокринные нарушения. Лечение состоит в устранении причины заболевания. Назначается витаминная терапия для усиления иммунитета. Клинические формы пойкилодермии:

1. 1. Атрофическая сосудистая пойкилодермия Якоби. При данной форме атрофия и пигментация кожи сопровождаются отеками и суставными болями.
2. 2. Сетчатая пойкилодермия лица и шеи развивается на фоне различных интоксикаций.
3. 3. Пойкилодермия Томсона - редкая врожденная форма заболевания, поражается кожный покров лица и ягодиц, паховая и подмышечная зона.
4. 4. Пойкилодермия локализованная - вторичное изменение кожи, образованное под воздействием рентгеновских и солнечных лучей.

Врожденная аплазия кожи - врожденный дефект кожного покрова головы. Причина заболевания остается неизвестной. Очаги аплазии кожи бывают единичными, в редких случаях, множественными. Образованный очаг поражения на волосистой части головы, заживая, образует рубец размером 1-3 см в диаметре.

4

Терапия и профилактика патологического состояния

Лечение патологии атрофического характера предполагает комплексные меры с учетом сопутствующих заболеваний.

Пациенту будет необходимо получить консультацию невропатолога, инфекциониста, эндокринолога и аллерголога. Назначаются поливитаминные комплексы для стимуляции регенерации кожи и повышения иммунитета. Проводятся физиотерапевтические процедуры для усиления кровообращения пораженных кожных покровов. Антибактериальная терапия проводится при инфекционном заражении. Для местного применения рекомендуются мази с гепарином, солкосерилом, витамином Е, бутадионом. В случае глубокого поражения возможна пересадка собственной здоровой кожи.

Рекомендуется беречь кожу от инфекционных кожных заболеваний, аккуратно и дозировано пользоваться гормональными препаратами, избегать длительного воздействия ультрафиолетовых лучей на кожу. Предотвратить образование новых очагов помогут сероводородные ванны, лечебные грязи и санаторно-курортное лечение.