Псориаз — хроническое, неинфекционное заболевание кожи. По статистике 2-4% людей во всем мире столкнулись с этой проблемой. Современная медицина сделала колоссальный шаг вперед в борьбе с псориазом. Сегодня существует множество новых, альтернативных методов лечения.
1 Биопрепараты
Биологические препараты — это белки, которые выполняют в организме человека терапевтические функции. Их основной задачей является подавление действий клеток иммунной системы, которые вызывают воспаление кожи. Благодаря биотерапии удалось полностью избавиться от симптомов заболевания и достичь длительной ремиссии.
К биологическим препаратам относятся:
- 1. Стелара. Используется для лечения бляшечного псориаза. Положительный результат наблюдается в течение трех недель. Дозу подбирает индивидуально врач, исходя из веса пациента. Поддерживающую терапию проводят каждые 4 месяца.
- 2. Ремикейд. Применяется при псориатическом артрите, псориазе тяжелой степени. Лечение проводится под строгим контролем врача на протяжении 8 недель.
- 3. Хумира. Лекарство применяется при псориатическом артрите. Инъекции проводят 1 раз в 2 недели.
Преимущества биопрепаратов:
- воздействуют на причину болезни;
- возможно применение в тяжелых, запущенных случаях;
- быстрый эффект.
Недостатки:
- высокая стоимость;
- инъекционный способ введения препарата;
- возрастает риск развития инфекций и хронических заболеваний.
Во время лечения следует отказаться от других системных препаратов, которые влияют на иммунную систему.
Применение биопрепаратов возможно только под строгим наблюдением врача. Биопрепараты противопоказаны детям, беременным и кормящим женщинам. Не используются при присутствии в организме инфекций (в том числе туберкулеза), злокачественных новообразований.
Следует учитывать то, что данная терапия все еще находится в стадии развития. Врачи всех стран наблюдают положительную динамику в борьбе с псориазом, однако побочные эффекты не до конца изучены.
2 Ретиноиды
Ретиноиды — производные витамина А, созданные путем химического синтеза. Все ретиноиды стимулируют регенерацию клеток кожи, регулируют процессы ороговения эпидермиса. Принимают внутрь в виде капсул.
Спектр действия:
- противовоспалительный эффект;
- регулирующее влияние на рост и деление клеток в эпидермисе;
- иммуномодулирующий эффект.
К ароматическим ретиноидам относятся:
- 1. Этретинат (Тигазон). Применяется в виде капсул, по индивидуальной схеме. Курс составляет 6-8 недель.
- 2. Неотигазон (Ацитретин). Используют для лечения псоратической эритродермии, пустулезного псориаза на протяжении 6-8 недель.
Ретиноиды назначают при тяжелом течении таких болезней, как генерализированный пустулезный псориаз, а также эритродермия, отрубевидный лишай, болезнь Дарье. Противопоказания:
- беременность, период лактации;
- печеночная и почечная недостаточность;
- прием тетрациклинов, витамина А;
- одновременное применение с метотрексатом;
Врач должен контролировать на протяжении всего лечения:
- 1. Состояние печени, концентрацию холестерина, особенно при сахарном диабете, нарушении липидного обмена или длительной терапии данными препаратами.
- 2. Уровень глюкозы у пациентов с сахарным диабетом.
- 3. У детей следует контролировать показатели роста и развития костей.
Исследования показали, что в наиболее эффективна терапия ретиноидами в комплексе с ультрафиолетовым облучением и местными негормональными мазями.
3 Наружные средства
Мази, лосьоны и аэрозоли используют при легкой форме псориаза как самостоятельное средство и в качестве комплексной терапии при осложненных формах.
3.1 Мази с витамином D3
Синтетическое производное витамина D3 — кальципотриол — способствует регенерации кожи, снимает воспаление и зуд. Показан при вульгарном, хроническом псориазе. Противопоказан детям и пожилым людям старше 65.
Препараты:
- Дайвонекс. Наносится на пораженную кожу 2 раза в день. При улучшении состояния кожи можно сократить дозу до 1 раза в сутки. Курс 6-8 недель.
3.2 Цинка перитион
Перитион цинка выступает в качестве фотопротектора, успокаивающего, противовоспалительного и антимикробного средства. Его можно использовать на разных стадиях заболевания, но не более одного месяца.
Препараты:
- Скин-кап. Обладает дополнительным увлажняющим действием. Выпускается в виде крема, шампуня, аэрозоля. Возможно применять детям от 1 года.
- Цинокап. Наносят на сухую кожу 2-3 раза в день в течение 1 месяца.
3.3 Гормональные средства
Начинать лечение желательно с легких гормональных мазей первого класса — Гидрокортизона, Преднизолона, затем переходить на более сильные, комбинированные.
Наиболее эффективными считаются комбинации стероидных гормонов с салициловой кислотой:
- Белосалик;
- Бетасалик;
- Акридерм СК.
Продолжительность терапии не должна превышать одной недели, затем делается перерыв, чтобы не вызвать привыкание.
Подобрать препарат и длительность терапии должен квалифицированный специалист.
3.4 Ретиноиды для местного применения
Новое средство в лечении псориаза — Тазаротен. Его действие обусловлено нормализацией деления клеток кожи и выраженным противовоспалительным свойством. Положительный эффект от лечения проявляется уже через неделю. Не рекомендуется сочетать с системными ретиноидами и витамином А. Эффективен в комбинации с кортикостероидами, фототерапией.
Своевременные методы лечения псориаза предотвратит распространение очагов болезни и поможет добиться продолжительной ремиссии.