Псориаз - хроническое воспалительное заболевание кожи, возникающее в результате иммунного конфликта. Большую роль в развитии заболевания играет наследственная предрасположенность, приблизительно в 60% случаев псориаз имеет генетические корни. Заболевание имеет множество вариантов течения, поэтому терапия подбирается индивидуально. Основная терапия псориаза - местное применение мазей, спреев, кремов, лосьонов против сыпи, зуда, воспаления и шелушения кожи. Эффективным средством в борьбе с псориазом признан препарат Таклонекс.

1
Таклонекс от псориаза

Препарат Таклонекс вошел в медицинскую практику около 8 лет назад. Вначале препарат был произведен в форме шампуня-эмульсии для лечения псориатических бляшек на голове. Такое лечение приносило положительные результаты, поэтому появилась необходимость выпускать препарат в виде мази для лечения локальных очагов поражения кожи.

Изображение 1

2
Состав и описание мази Таклонекс

Таклонекс - дерматопротропное средство комбинированного типа. Активными веществами в составе мази являются:

  1. 1. Глюкокортикостероид - бетаметазона дипропионат (0,064% на 100 г.)
  2. 2. Синтетический аналог формы витамина D - кальципотриен (0,005% на 100 г.).

Средство выпускается в форме эмульсии и мази. Эмульсию можно использовать для лечения псориаза на голове с 12 лет. Мазь и эмульсию для лечения кожи разрешается использовать только взрослым.

Бетаметазон - гормональное вещество с высокой степенью активности. В своем действии оказывает следующие эффекты:

  • противовоспалительный;
  • противоотечный;
  • противозудный;
  • иммунодепрессивный;
  • антигистаминный.

Бетаметазон способен блокировать образование медиаторов воспаления и лейкотриенов, снижает концентрацию ферментов лизосом в очаге воспаления, уменьшает проницаемость сосудов и выделение экссудата в псориазных бляшках. Таким образом обеспечивается противовоспалительный эффект активного вещества.

Антигистаминный эффект обеспечивается благодаря угнетению выработки секреции медиаторов аллергии, гистамина из тучных клеток, снижению чувствительности реактивных клеток, уменьшению количества тучных клеток и Т-лимфоцитов. Иммунодепрессивное действие связано с замедлением освобождения цитокинов из лейкоцитов и макрофагов.

Глюкокортикоид влияет на обмен веществ в организме - глюкозный, водно-солевой, липидный. Во время применения мази увеличивается образовании глюкозы в печени, что влияет на естественный уровень сахара в крови. Жиры распределяются по организму неравномерно: могут скапливаться в области лица, нижних конечностей. Соли кальция и калия выводятся быстрее из организма, соли натрия могут долго накапливаться вместе с водой.

Важно! Глюкокортикоид способен повышать уровень сахара в крови (глюкозурия), поэтому при сахарном диабете препарат строго противопоказан.

Кальципотриен - аналог витамина D. Его основное действие направлено на уменьшение митоза клеток эпидермиса. Витамин подавляет воспалительный процесс в верхних слоях кожи, способствует быстрой регенерации кожных покровов. Кальципотриен в совокупности с бетаметазоном назначают при псориазных поражениях кожи не превышающих 30% всей площади кожных покровов (легкая и умеренная степень). Препараты часто назначаются и по отдельности, но большая эффективность в терапии псориаза достигается благодаря одновременному использованию гормона и витамина D.

Изображение 2

3
Показания к применению Таклонекс

Препарат показан к применению при легкой и умеренной степени заболевания:

  • псориаз кожи головы;
  • вульгарный псориаз.

4
Способ применения и дозы

Дозировку и курс терапии определяет лечащий врач. Перед лечебной процедурой и после нее, необходимо тщательно вымыть руки. Мазь рекомендуется наносить на пораженный участок кожи 1 раз в сутки в течение 4 недель. Средство нужно распределять по коже тонким слоем и по возможности втирать в кожу. Максимальная доза не должна превышать 1 гр. в неделю - для мази, и не более 100 гр. в неделю - для жидкой эмульсии. Таклонекс не разрешается использовать для лечения кожи лица, слизистых оболочек глаз, рта, заднего прохода и влагалища.

Важно! После нанесения мази не рекомендуется закрывать кожу одеждой или повязкой, это усилит впитывание активных веществ и увеличит риск возникновения побочных эффектов.

Мазь не рекомендуется наносить на нежные и тонкие участки кожи - область паховых складок, подмышечных впадин, сгибательных и разгибательных поверхностей - это усилит всасывание гормона. Не рекомендуется наносить средство на поврежденную и зараженную кожу. При лечении псориаза на голове не рекомендуется окрашивать волосы до завершения терапии. Максимальный курс лечения - 2 месяца. Лекарственную мазь можно использовать повторным курсом, но после основного лечения необходим перерыв - 2-3 недели. Во время лечения нужно стараться меньше проводить времени на солнце. Если после применения препарата состояние кожных покровов не улучшилось, необходимо обратиться к врачу, специалист назначит другую схему лечения.

5
Побочные эффекты

Несмотря на только наружное использование мази, Таклонекс способен системно всасываться, в организм человека попадает около 1% препарата. Но и этого достаточно для возникновения побочных эффектов:

  • аллергические реакции: отек лица, губ, отек Квинке;
  • усиленный рост волос по телу;
  • увеличение веса;
  • нарушение менструального цикла;
  • расстройства в половой сфере;
  • слабость, усталость;
  • нервозность, раздражительность;
  • зуд, жжение, покраснение кожи;
  • чувство сухости во рту, жажда;
  • диарея, запор, рвота;
  • головокружение;
  • гипертрихоз;
  • фолликулит;
  • стрии;
  • обострение заболевания;
  • повышенное мочеиспускание.

Лечебный эффект усиливается при использовании окклюзивных повязок с мазью, но при этом могут возникнуть системные ответные реакции организма - гиперкальциемия, увеличение внутриглазного давления, нарушение работы системы: гипоталамус-гипофиз-кора надпочечников.

В случае обнаружения одного из перечисленных явлений следует немедленно обратиться к врачу. При длительном применении препарата у детей могут наблюдаться задержки в росте, поэтому родителям необходимо наблюдать за детьми в процессе лечения.

6
Противопоказания

Как и другие гормональные средства от псориаза, Таклонекс имеет противопоказания, к ним относятся:

  • возраст до 12 лет;
  • гиперчувствительность к компонентам лекарства;
  • нарушение обмена кальция в организме;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • грибок кожи;
  • пустулезный, каплевидный псориаз;
  • туберкулез;
  • герпес;
  • угри;
  • ихтиоз;
  • инфекционные поражения кожи;
  • атрофия кожных покровов;
  • розаце

При беременности лекарство назначают в случае острой необходимости, когда польза для матери выше, чем риск для плода. В период кормления грудью на время терапии требуется прекратить грудное вскармливание.

7
Аналоги Таклонекса

Таклонекс является дорогостоящим препаратом, цена на мазь начинается от 1990 р., поэтому многие пациенты ищут аналогичные лекарственные мази по более доступной цене. Таклонекс имеет всего 2 дженерика - препарата с аналогичным составом и действием:

Название Состав Форма выпуска Действие Производитель/цена
Ксамиол Бетаметазон, кальципотриол, касторовое масло, эфиры Гель Противозудное, противовоспалительное, иммуносупрессивное Дания, от 1700 р.
Дайвобет Бетаметазон, кальципотриол, альфа - токоферол (витамин Е), парафин, полипропиленгликоля стеарат Мазь Антигистаминное, противовоспалительное, иммуносупрессивное Дания, от 1559 р.

Следующие лекарства являются аналогами Таклонекса, они имеют в составе только одно из действующих веществ и обладают такими же фармакологическими свойствами. Приведем примеры:

Название Состав Действие Форма выпуска Производитель/цена
Дайвонекс Кальципотриол, трилон Б, витамин Е, парафин, пропиленгликоль, гидрофосфат натрия и др. Блокирует усиленное деление клеток, стимулирует их дифференциацию Мазь, раствор, крем Дания, от 1200 р.
Бетаметазон Бетаметазона дипропионат, глицерин, диметикон 350, пропиленгликоль, спирт цетостеариловый, имидомочевина Антигистаминное, противозудное, противовоспалительное Крем Украина, от 60 р.
Акридерм Бетаметазона дипропионат, пропиленгликоль, парафин, вазелин Антиэкссудативное, противовоспалительное, противоотечное, антигистаминное, противозудное Крем Россия, от 300 р.
Псоркутан Кальципотриол, альфа - токоферол, фосфат динатрия, вазелин, парафин ингибирует медиаторы воспаления, угнетает процесс пролиферации кератиноцитов Мазь, крем Польша, Дания, от 1020 р.

Таклонекс - комбинированное средство для лечения псориаза. Его эффективность доказана многочисленными исследованиями проблем терапии легкого и умеренного псориаза. Уменьшенные дозы кальципотриена и бетаметазона позволяют применять средство не только для взрослых, но и для детей. Преимуществом лекарства является его быстрый и длительный терапевтический эффект. Недостатком мази являются: быстрое привыкание, риск появления побочных эффектов, высокая стоимость.