Лечение цветного лишая в домашних условиях

1

Причина заболевания

У 13% населения обнаруживается возбудитель отрубевидного лишая. На современном этапе доказана низкая способность грибка к заражению человека. Для возникновения кератомикоза необходимы предрасполагающие благоприятные условия. Врач должен найти непосредственную причину, которая привела к активации жизнедеятельности грибка.

Причиной возникновения разноцветного лишая является дрожжеподобный грибок рода Malassezia (Малассезия). Malassezia Furfur (Малассезия Фурфур) — сапрофитный дрожжевой грибок, который не вызывает заболевание. Он может длительно и бессимптомно существовать на коже человека.

Наличие проблем на поверхности кожных покровов возникает вследствие перехода сапрофитной формы гриба в патогенную стадию развития. И поэтому наиболее часто у больных в соскобах чешуек обнаруживаются продукты жизнедеятельности грибка вида Pityrosporum orbiculare (Питироспорум орбикуляре) и Pityrosporum ovale (Питироспорум овале).

Дрожжеподобный грибок живет в устьях выводных протоков сальных желез. Питательным субстратом для него служат окисленные жирные кислоты из различных секретов кожи человека.

Себорейные зоны с большим скоплением сальных желез находятся на волосистой части головы, шее, верхней части спины и плеч. Наиболее часто высыпания локализуются в данных областях.

Предрасполагающие факторы:

• повышенная потливость;
• усиленная продукция кожного сала;
• сахарный диабет и другие эндокринные расстройства;
• иммунодефицитные состояния;
• наследственная предрасположенность.

2

Симптомы

Свое название пятнистый лишай получил благодаря характерной симптоматике. Участки поражения выглядят следующим образом: на поверхности эпидермиса наблюдаются пятна различной окраски от темно-коричневого до белого цвета. Они могут быть как маленьких размеров (от 1-2 мм), так и быть крупными и склонными к слиянию.

Клинические признаки пятнистого лишая характеризуется постоянным толчкообразным появлением новых очагов. Элементы сыпи появляются одномоментно несколькими группами, затем наступает период без развития высыпания. После "затишья" снова возникает сразу множество новых образований. В процессе развития пораженные участки изменяют свою окраску, что обуславливает "разноцветную" картину на коже больного.

Высыпания при разноцветном лишае

Отличительной особенностью этого явления считается наличие скрытого шелушения на поверхности пятен, которое можно обнаружить путем проведения различных проб. Маркером жизнедеятельности Питироспорума в эпидермальном слое является наличие лейкодермы (уменьшение количества пигмента меланина в коже). Механизм образования гипопигментации окончательно не изучен.

Доказано влияние продуктов жизнедеятельности грибка на синтез меланина в меланоцитах. Угнетение фермента тирозиназы (необходим для синтеза меланина) в коже под влиянием грибка приводит к нарушению образования темного пигмента и вызывает появление белых пятен. Данный феномен становится заметным после загара.

Депигментация после перенесенного поражения грибком

Другой механизм, который влияет на изменение цвета кожного покрова, заключается в воздействии грибка на межклеточные соединения. Происходит разрыхление поверхностных слоев эпидермиса. Этот процесс обуславливает наличие шелушения, нарушение поступления ультрафиолетового излучения в более глубокие слои кожи. Лейкодерма может длительно сохраняться на коже после элиминации возбудителя.

3

Диагностика

Диагностика отрубевидного лишая включает:

• Анамнез жизни больного (наличие предрасполагающих факторов).
• Данные объективного осмотра (характерная клиническая картина).
• Специфические пробы и дополнительные методы исследования.

Существует ряд методик для подтверждения данного диагноза:

• Проба Бальцера. Данная методика проста и эффективна в проведении дифференциальной диагностики пятнистого лишая с другими дерматологическими заболеваниями.
• Симптом Бенье. При поскабливании зондом скрытое шелушение становится заметным.
• При освещении ультрафиолетовыми лучами с помощью люминесцентной лампы Вуда на коже определяются пятна, которые на фоне синего света прибора дают бурое или желтовато-красное свечение.
• Наиболее достоверным методом диагностики разноцветного лишая является метод микроскопии. В соскобе чешуек из патологического очага определяются споры или мицелий гриба.

Проба Бальцера (или йодная проба) заключается в нанесении 5%-го спиртового раствора йода на пораженные участки кожи. Разрыхленный питироспорумом эпидермис окрашивается более интенсивно на фоне здоровой кожи, чешуйки кожи окрашиваются в желтый цвет.

4

Лечение

Необходимо скорректировать общее состояние организма и устранить причину, которая привела к возникновению кожной патологии. Терапия кератомикоза осуществляется на фоне лечения общих заболеваний. Врач-дерматовенеролог подбирает подходящий способ борьбы с возбудителем и мероприятия для восстановления кожного покрова. Метод терапии выбирается с учетом распространенности и локализации патологического очага.

В большинстве случаев неосложненное грибковое заболевание лечится в домашних условиях под контролем специалиста. Эффективность местного лечения обусловлена локализацией провоцирующего агента в поверхностном слое эпидермиса. При отсутствии положительной динамики, местная терапия комбинируется с пероральным приемом противогрибковых лекарственных средств. Группы препаратов, эффективных в борьбе с грибковым поражением кожи:

• Кератолитические средства (резорцин, 5%-й салициловый спирт).
• Противогрибковые препараты (низорал, клотримазол, кетоконазол, нафтифин, тербинафин).
• Лекарственные средства на основе цинка пиритионата (пиритион цинка).
• Комбинированные препараты (Кето плюс – кетоконазол и пиритион цинка).

4.1

Препараты

Кератолитические препараты на сегодняшний день не используются как единственное лечение. Но в комплексе с другими методами они дают хороший результат.

Золотой стандарт лечения отрубевидного лишая – это назначение специфических противогрибковых средств. Учитывая особенности структуры гриба и его жизнедеятельности, наиболее оптимальный результат отмечается после применения антимикотических препаратов в виде растворов.

В таком случае происходит накопление действующего вещества в поверхностном слое эпидермиса. Данное депо препятствует образованию необходимых веществ для жизнедеятельности грибка и приводит к разрушению его структуры. Лекарственные средства в виде спрея наиболее удобны в использовании для пациента (Ламизил, Термикон). Пиритион цинка – вещество, которое обладает выраженным противогрибковым эффектом.

Шампуни и мази на основе цинка пиритиона часто используются для лечения пятнистого лишая на волосистой части головы. Шампунь наносят на кожу головы и время выдержки средства составляет 5-7 минут, после чего смывают теплой проточной водой. Шампуни чаще всего назначают на неделю.

После чего рекомендуется периодически использование данного средства для профилактики рецидива заболевания не чаще 1 раза в неделю. Псорилом выпускается в виде спрея и крема. Препарат наносится на проблемные участки кожи и не требует смывания. Деготь, входящий в состав данного препарата, обеспечивает противовоспалительный и антимикробный эффект.

Комбинированные препараты широко используются больными. Доступные и удобные в применении лекарственные формы эффективны для лечения патологических очагов на теле. Больному рекомендуется ежедневная смена нательного и постельного белья, а также дезинфекция и проглаживание с паром одежды.

В период обострения и на начальном этапе терапии не рекомендуются принимать душ или ванну. Длительный контакт лекарственного препарата с кожей усиливает эффект и ускоряет выздоровление. При осложненном течении пациентам назначается прием противогрибковых препаратов внутрь (интраконазол, клотримазол, флуконазол). Дозировку и кратность приема таблеток рассчитывает лечащий врач. Рекомендуется прием в средней терапевтической дозе в течение 4 недель. Либо 2 курса по 14 дней с перерывом в 2 недели.

4.2

Лечение народными средствами

Лечение цветного лишая народными средствами у взрослых является дополнением специфической терапии.

Рута душистая, зверобой продырявленный, лопух и ноготки применяются при лечении отрубевидного лишая. Из данных растений изготавливается масляный настой (1:5) для смазывания пораженных участков кожи.

Также лечить цветной лишай можно с помощью настойки календулы. Ее готовят самостоятельно или приобретают в аптеке. Для домашнего изготовления необходимо взять 2 столовые ложки сухих цветков растения и залить 100 мл 40%-го спирта или водкой. Дать настояться в темном месте в течение недели. Смазывают данным раствором пораженные поверхности один раз в сутки до исчезновения симптомов. Календула имеет противовоспалительное и сильное антисептическое действие.

В домашних условиях изготавливаются и мази для наружного применения:

• Мазь из зверобоя. Для этого необходимо смешать 10 г вазелинового масла с 10 г измельченной свежей травы зверобоя. Мазать кожу смесью нужно 4 раза в день до исчезновения сыпи. Зверобой предотвращает образование депигментированных участков и успешно борется с самой грибковой инфекцией.
• Березовый деготь. Это вещество обладает сильным фунгицидным, антисептическим и противовоспалительным эффектом. Его могут наносить в чистом виде, но для цветного лишая лучше все-таки изготовить мазь. Для рецепта необходимо взять сливочное масло и смешать с березовым дегтем в пропорциях один к одному. Количество мази зависит от того насколько обширное поражение по телу. Наносят изготовленную мазь на ночь в виде компресса.

Средства с содержанием березового дегтя

Также рекомендуется использовать после лечения мыло и шампунь с березовым дегтем, это предотвратит рецидив болезни. Этот рецепт позволит очень быстро вылечить цветной лишай и забыть о болезни на несколько лет, а может, и на всю жизнь. Недостатком лечения является сильный неприятный запах мази.

Широко для лечения цветного лишая используют обычную фасоль. Для рецепта необходимо взять 20 зерен и поджарить их на сковороде до потемнения. Жареную фасоль нужно перемолоть на кофемолке в порошок и добавить к нему две капли оливкового или подсолнечного масла. Тщательно перемешать и смазывать высыпания один раз в сутки. Использует данное средство до исчезновения сыпи.

Применяются и соки растений:

• Сок чистотела оказывает положительное действие на кожу, зараженную Питироспорумом.
• Рекомендуется использовать сок репчатого лука для обработки шелушащихся пятен на теле больного.
• Сок из чеснока также обладает фунгицидным (противогрибковым) эффектом. Для этого измельчают несколько зубчиков до кашицеобразного состояния и выдавливают из них сок. Наносят его на места поражения 1 раз в день. Готовить средство нужно перед непосредственным применением.

Выполнение всех указаний врача дерматолога, постоянный контроль состояния кожи и организма в целом позволяют достигнуть хорошего результата.