Фурункул: причины появления, симптомы, способы лечения

1

Фурункул: что это такое?

Фурункул - это кожное заболевание, которое поражает волосяные фолликулы и другие ткани. В народе чаще используется его просторечное название - "чирей".

Основной причиной развития патологии является стафилококковая инфекция. Кроме того, к развитию гнойников могут привести такие заболевания:

• туберкулез;
• гепатит;
• бронхит;
• гайморит;
• тонзиллит;
• сахарный диабет.

Фурункулы возникают на различных областях тела: нос, шея, лицо, ягодицы, предплечье, грудь и соски.

Заболевание у взрослых встречается чаще, чем среди детей. У мужчин фурункулы возникают чаще, чем у женщин. Пик заболеваемости фурункулами - осень и весна.

2

Стадии развития

Формирование фурункула происходит в течение 10 дней. Затем он начинает заживать. Выделяют три стадии развития заболевания:

• инфильтративная;
• гнойно-некротическая;
• стадия заживления.

На первой стадии происходит появление инфильтрата (болезненного уплотнения). Сначала его размеры небольшие, но далее он увеличивается в диаметре до 3 см. Кожные покровы вокруг него отекают и становятся болезненными, отмечаются жалобы на покалывание. Инфильтрат формируется около волоса.

Гнойно-некротическая стадия начинается спустя 3-4 дня после появления инфильтрата. В его центре происходит формирование стержня, состоящего из пораженных тканей и гноя. Через некоторое время прослойка ткани, которая его покрывает, лопается и наружу выходит гнойное содержимое. Болезненные ощущения у пациента проходят.

На последней стадии рана начинает постепенно заживать. Если фурункул был маленького размера, то шрама не остается. Если гнойник был большим, то может образоваться рубец на коже.

3

Клинические проявления

Симптомы возникновения и развития фурункула зависят от того, в какой области тела он возник. Самыми распространенными являются фурункулы над губой и в носу. Основными симптомами заболевания являются:

• рост температуры тела;
• головная боль;
• болезненные ощущения в месте возникновения гнойника.

Фурункул на лице представляет собой образование красного цвета, которое через несколько дней он начинает расти. Максимальный размер гнойника составляет 4 см в диаметре. После заживления шрамов не остается из-за особенностей клеточного состава кожи на лице.

Иногда фурункул появляется в ушной раковине. При этом отмечаются жалобы на пульсирующую боль, которая отдает в челюсть и виски. Болезненные ощущения обостряются, если трогать ухо или двигать челюстью.

Гнойник на губе представляет собой болезненный инфильтрат со стержнем. Если фурункул развивается на краю губы, то через несколько дней отмечается сильный отек. Возникают ощущение зуда и боль.

Фурункул в носовой полости - острый гнойный воспалительный процесс на наружной и внутренней поверхности крыльев носа, его перегородки и кончика. В развитии фурункула на носу выделяют две стадии: инфильтративную и стадию абсцедирования. Во время первой образуется стержень и возникает сильная боль. Вторая характеризуется распространением гноя в окружающие ткани. Причиной его возникновения являются стафилококковые и стрептококковые инфекции. Вход инфекции происходит из-за травмирования этой области (расчесов).

Фурункул в носу часто развивается на крыльях, кончике носа или на носовой перегородке. В течение двух дней отмечается появление отека и уплотнения. Больные предъявляют жалобы на болезненные ощущения, которые усиливаются при жевании. Такие симптомы сопровождаются астенией, головной болью и лихорадкой.

Иногда фурункулы возникают под мышкой. Они появляются из-за патогенных микроорганизмов, которые попадают в волосяной фолликул. Отмечается интенсивная боль и отек в зоне поражения. Первыми признаками возникновения гнойника являются зуд и ощущение дискомфорта. Воспаление охватывает фолликул, окружающие ткани и потовую железу. Происходит увеличение лимфоузлов в зоне поражения.

4

Осложнения

В некоторых случаях фурункул приводит к осложнениям. Это происходит с теми гнойниками, которые располагаются в области носа и носогубного треугольника. Развитию осложнений способствуют попытки выдавливания фурункулов и неправильное лечение.

Осложнения могут быть местными (абсцесс, рожа, карбункул, флегмона), отдаленными (лимфаденит, флебит, лимфангит) и общими (фурункулез, патологии головного мозга ).

Абсцесс - возникновение гноя в подкожной жировой клетчатке или в мышцах. Рожа - инфекционное заболевание, при котором поражаются кожа и слизистые оболочки. Сопровождается лихорадкой, покраснением и отеком. Карбункул - острый воспалительный процесс нескольких волосяных фолликулов. Флегмона - гнойное воспаление в жировой клетчатке, не имеющее четких границ и распространяющееся на окружающие ткани.

Лимфаденит - воспаление лимфатических узлов, при котором п роисходит их увеличение, отмечается головная боль, астения и высокая температура. Флебит - острое воспаление вен. Лимфангит - поражение капилляров, которое сопровождается повышенной температурой тела, ознобом и слабостью.

Фурункулез - гнойное заболевание волосяного фолликула и окружающих тканей. Основной причиной его возникновения являются стафилококковые инфекции.

5

Лечение

При возникновении гнойника необходимо обратиться к врачу. Самостоятельно лечить и выдавливать фурункул запрещено, потому что это может привести к распространению инфекции и развитию осложнений.

Лечение фурункулов может быть местным и общим. Для местной терапии заболевания используют противомикробные препараты, которыми обрабатывают воспаленную область и кожу вокруг очага поражения. В стадии созревания на фурункулы накладывают ихтиоловые повязки и применяют УВЧ-терапию. После созревания гнойников применяются турунды с противовоспалительными мазями (Левомеколь, Солкосерил, Актовегин) и повязки с раствором натрия хлорида. Лечение в стадии заживления осуществляется при помощи антибактериальных и заживляющих препаратов.

При большом количестве гнойников используются медикаменты, которые направлены на повышение иммунитета. На стадии инфильтрации нужно протирать место локализации гнойника спиртом или другими антисептиками. Можно прижигать фурункул йодом.

На гнойно-некротической стадии лечение осуществляется при помощи накладывания повязки с кристалликами салициловой кислоты на очаг поражения.

К хирургическому вмешательству прибегают только в том случае, если гнойник находится на стадии абсцедирования. Операция заключается в разрезе гнойника под анестезией. Стержень фурункула должен удалять врач специальными хирургическими инструментами. Вскрытие гнойника осуществляется при развитии осложнений (проникновении гноя в подкожно-жировую клетчатку).

Лечение гнойника осуществляют до полного рассасывания инфильтрата. При этом запрещено использовать разогревающие компрессы, так какэто способствует распространению воспаления и возникновению новых фурункулов.

6

Профилактика

Меры профилактики возникновения и развития заболевания заключаются в соблюдении правил личной гигиены. Рекомендуется избегать переохлаждения и вести здоровый образ жизни.

Нужно проводить своевременную коррекцию обменных нарушений и терапию хронических заболеваний. Следует правильно ухаживать за кожей, а при ее повреждениях обрабатывать пораженные участки антисептиками.