Экзема — воспалительное заболевание кожи, сопровождающееся зудом, сыпью, болью и отеком. Экзема бывает двух типов:

  • мокнущая, при которой образуются пузырьки с жидкостью;
  • сухая, при которой кожа трескается и шелушится.

Экзема — хроническое заболевание. Обострение зависит не от типа болезни, а от состояния иммунитета. Заболевание вызывается различными внешними раздражителями, инфекциями и внутренними сбоями. Внешними причинами проявления экземы чаще всего выступают продукты питания, агрессивные химические вещества, шерсть животных. К экзогенным (внутренним) факторам относятся нарушения в процессе пищеварения, работы почек, предрасположенность к атопическим заболеваниям. Для комплексного лечения назначаются различные лекарства от экземы. В их число входят мази, кремы и таблетки.

1
Системные препараты

В этой группе средств от экземы на руках находятся антигистаминные, антибактериальные и гормональные препараты. Противоаллергические препараты являются обязательной частью лечения. Они направлены на подавление механизма, при котором выделяются антитела, как реакция на раздражители. Именно эти антитела провоцируют выработку активных веществ, влияющих на появление зуда и высыпаний. Противоаллергические препараты от экземы бывают:

  • 1-го поколения (Супрастин, Димедрол, Тавегил). Они действуют достаточно быстро, однако обладают седативным эффектом. Поэтому их лучше использовать людям, страдающим от бессонницы, непосредственно перед сном. Однако эти таблетки от экземы не рекомендуется применять людям с больным сердцем, т. к. они могут спровоцировать приступ тахикардии.
  • 2-го поколения (Фенистил, Зиртек, Цетрин). Не обладают ярко выраженным седативным эффектом и могут применяться в любое время дня. Разрешены к использованию людям, имеющим различные заболевания сердца.
  • 3-го поколения (Эриус, Ксизал, Супрастинекс). Это самые современные препараты, действуют быстро и не имеют побочных эффектов.

Картинка 1

Отличительной чертой этих средств является то, что они действуют только на свободные рецепторы и не оказывают влияния на занятые, поэтому для лучшего эффекта начать принимать их нужно при первых признаках аллергии.

2
Антибиотики

Часто заболевание сочетается с воспалением, возникшим после попадания инфекции в ранку при экземе на руках. Бактерии, быстро распространяясь по пораженной коже, ещё больше усложняют течение болезни. Кроме этого, антибиотики при экземе применяются при стафилококковой или стрептококковой форме заболевания. В тяжелых случаях эти бактерии влияют на весь организм, что выражается в плохом самочувствии и высокой температуре. В этом случае применяются две основные группы антибактериальных средств с широким спектром действия: макролиды (Эритромицин, Азитромицин) и тетрациклины (Доксициклин). Если они будут неэффективны или имеются противопоказания, то назначаются антибиотики из группы Цефалоспоринов (Цефазалин, Цефалексин) или Фторхинолонов (Моксифлоксацин, Ципрофлоксацин).

Курс лечения этими лекарствами от экземы на руках в среднем составляет 10-14 дней. При необходимости после перерыва курс повторить.

3
Гормональные таблетки

Гормональные препараты используются практически во всех схемах лечения. Для этого применяются синтетические аналоги гормонов, вырабатываемых корой надпочечников, — глюкокортикоиды.

Картинка 2

 

Чаще всего гормоны назначаются в виде мази от экземы на руках, однако если пораженная область довольно большая, то эффективнее использовать именно таблетки.

Они бывают:

  • низкой активности – Преднизолон;
  • умеренной активности – Дексаметазон;
  • высокой активности – Каризон. Это самое сильное лекарство от экземы, назначается в том случае, если другие препараты неэффективны.

Гормональные таблетки принимают не больше 14 дней. При более продолжительном курсе лечения может снизиться функция коры надпочечников, образуются предпосылки к вымыванию кальция из костей и появлению лишнего веса.

 

Гормональные и антибактериальные препараты – средства, обладающие сильным терапевтическим эффектом, и они не могут применяться без назначения врача.

Изображение 3

4
Дополнительные лекарственные препараты

В зависимости от вида экземы дополнительно к трем основным группам могут быть назначены:

  • мочегонные препараты от отеков;
  • кальций глюконат или натрия тиосульфат (средства, используемые в лечении отравлений), благодаря которым клетки организма становятся менее чувствительными к аллергенам;
  • средства для нормализации работы ЖКТ: ферменты, энтеросорбенты или слабительные;
  • гепатопротекторы нормализуют функцию печени, которая выводит вредные вещества из организма. К ним относятся Эссенциале, Эссливер, Гепабене;
  • седативные средства или в тяжелых случаях транквилизаторы для снятия нервного напряжения и нормализации сна (Персен, Афобазол, Атаракс);
  • при присоединении грибковой инфекции назначаются Флуконазол или Клотримазол;
  • комплексные витамины нужны для укрепления иммунной системы. Обязательными к применению являются витамин В1 для нервной системы, а также А и Е - это природные антиоксиданты.

Изображение 4

5
Мази и кремы

Список названий мазей от экземы на руках достаточно большой. Выбор препарата, который сможет быстро подействовать и обеспечить стойкую ремиссию, лежит полностью на лечащем враче.

Все средства для наружного применения бывают двух типов:

  • гормональные;
  • негормональные.

Чтобы узнать, какая мазь от экземы эффективнее, необходимо определить особенности таких средств.

Изображение 5

6
Гормональные

Гормональные мази при экземе быстро устраняют воспаление, зуд, боль, сухость и раздражение кожи. Однако к таким средствам быстро развивается привыкание, а также они имеют достаточно серьезные противопоказания.

Иллюстрация 6

Во избежание развития побочных эффектов мазь от экземы на руках должна применяться коротким курсом. Все гормональные средства делятся на:

  • Препараты 1-го класса (слабого действия). Их используют для лечения экземы на руках у детей до 2 лет, беременных и кормящих женщин. Такие препараты не имеют выраженных побочных эффектов и быстро справляются с проявлениями экземы. К ним относятся крем Локоид и Преднизолоновая мазь 0,5%.
  • Мази от экземы 2-го класса с умеренным действием (Афлодерм, Цинакорт). Они применяются при более выраженной симптоматике, когда кремы и мази первого класса не справляются.
  • Мази сильного действия (3 класс). К ним относятся Адвантан, Синалар. Они применяются для уменьшения острого процесса и неприятных симптомов.
  • Самые сильные мази (4-го класса). Эти кремы от экземы на руках применяют ограничено. Такие средства проникают в глубокие слои эпидермиса и обладают сильным терапевтическим эффектом. Однако именно у них имеются многочисленные побочные действия. По этой причине назначать такие препараты должен только специалист. Курс лечения ограничен, а отмена мази должна происходить не резко, а постепенным уменьшением дневной дозы.

Список гормональных препаратов для лечения экземы:

  1. 1. Преднизолоновая мазь — синтетический гормон коры надпочечников. Обладает сильным противовоспалительным, антигистаминным и антиэкссудативным свойствами. Кроме этого, уменьшает боль, раздражение и зуд. Способствует выведению токсинов за счёт уменьшения выделения экссудата. Этот крем от экземы можно применять не более 2 недель. В противном случае возможны следующие побочные эффекты: ослабление иммунной системы, увеличение массы тела, появление прыщей, сбои в менструальном цикле. Преднизолоновую мазь не следует использовать во время беременности, при наличии повышенного давления, сахарного диабета и остеопороза.
  2. 2. Гидрокортизоновая мазь при экземе — одно из самых популярных средств. Она способна быстро устранить боль, зуд, воспаление, отек и шелушение кожного покрова. Мазь наносят тонким слоем на пораженный участок 2-3 раза в день. К противопоказаниям относятся: наличие грибковой инфекции, язвенное поражение кожи, беременность и туберкулез.
  3. 3. Содерм — мощное средство с глюкокортикостероидами, которое справляется с сильным зудом, болью и раздражением. Кратность применения и длительность курса может определить только специалист. Самолечение может привести к серьезным последствиям - появлению сильной аллергической реакции и нарушению в эндокринной системе. Содерм запрещено использовать при оспе, сифилисе, а также детям и беременным.
  4. 4. Эпидел — крем, используемый для лечения экземы, начиная с 3-месячного возраста. Быстро устраняет воспаление, зуд и шелушение. Не используется для лечения кожи, пораженной инфекцией грибкового или бактериального происхождения.
  5. 5. Тридерм – мазь от экземы, имеющая комплексное воздействие на грибки и бактерии. Кроме этого, она способна купировать аллергические проявления, такие как зуд и воспаление. Мазь оказывает антисептическое действие. Чаще используется для лечения экземы на руках.
  6. 6. Лоринден — мазь, обладающая противогрибковым, противовоспалительным, противоаллергическим и антибактериальным свойствами. Подходит для лечения микробной и себорейной экземы. Лоринден нельзя использовать в лечении экземы у детей, при кожных заболеваниях и трофических язвах, а также в предраковом состоянии.
  7. 7. Адвантан (мазь и крем). Современное и эффективное средство, которое почти не всасывается в кровь. Быстро справляется со всеми симптомами экземы, такими как зуд, шелушение, раздражение, снимает воспаление и отек. Однако нельзя использовать при поражении кожи вирусного происхождения. С осторожностью применять в лечении детей, беременных и кормящих женщин.
  8. 8. Синафлан – мазь, которая способна быстро справиться с зудом, воспалением и раздражением. Средство достаточно легко проникает в эпидермис и накапливается там.

При дисгидротической экземе раздражающим фактором является вода. В этом случае необходимо применять мази на жировой основе, которые способны размягчить корки на пораженных участках и обеспечить глубокое проникновение лечебных компонентов вглубь эпидермиса. При тяжелой форме экземы применяют следующие кортикостероидные препараты:

  • Тридерм;
  • Белодерм;
  • Элоком.

Изображение 7

Лечить экзему следует начинать с мазей, обладающих сильным эффектом. Затем переходят на препараты с более низким содержанием гормонов.

Мазь при дисгидротической форме экземы способствует более быстрому заживлению кожи. Их наносят на пораженные участки 1-2 раза в сутки 7-14 дней.

7
Негормональные

Негормональные мази от экземы применяются на начальной стадии заболевания, когда воспаление имеет умеренную степень. Этими препаратами можно пользоваться длительное время, при этом побочных эффектов практически не наблюдается и не наносится вред организму.

Негормональная мазь от экземы на пальцах рук имеет не такой сильный терапевтический эффект, как гормональные средства, однако обладает рядом других преимуществ:

  • их можно наносить не только на руки, но и на нежную кожу лица и шеи;
  • не вызывают привыкания и осложнений;
  • практически не имеют противопоказаний.

Картинка 8

Чаще всего негормональные средства назначаются в комплексе с другими медикаментозными средствами.

К популярным негормональным средствам для лечения экземы, содержащим в своём составе деготь, цинк и нафталановую нефть относятся:

  • Борно-нафталановая мазь обладает обеззараживающим, подсушивающим и мягким обезболивающим действием. Не рекомендуется использовать при заболеваниях почек, детям до 1 года, а также беременным и кормящим. Применять с осторожность совместно с другими наружными средствами.
  • Салициловая мазь применяется для лечения на руках экземы, псориаза, лишая и других кожных заболеваний. Мазь наносится на пораженную область, а сверху накрывается стерильной салфеткой. При лечении детей не рекомендуется наносить на несколько участков одновременно.
  • Цинковая мазь оказывает антисептический, противовоспалительный, подсушивающий эффект. Ее наносят на пораженную область от 4 до 6 раз за день. Курс лечения длится до 4 недель.
  • Мази с нитратом серебра обладают выраженным антисептическим свойством. Противопоказаний и побочных эффектов выявлено не было.
  • Мазь Мещерского (или борно-дегтярная) – убивает патогенных микроорганизмов (бактерии, грибы и паразиты). Нельзя использовать беременным и кормящим, детям до года, а также при нарушениях в работе почек.

Все эти препараты используются для уменьшения кожного зуда и воспаления, а также для устранения сухости, смягчения и увлажнения кожи. Мази наносятся на чистую и сухую кожу через каждые 4-5 часов. Длительность лечения не ограничена. Эти средства имеют мало противопоказаний и побочных эффектов. В редких случаях возникает аллергическая реакция на входящие компоненты. В этом случае применение мази необходимо прекратить и обратиться к специалисту для смены препарата.

Негормональные мази содержат в своем составе питательную основу, в которую входят смягчающие, антимикробные и противовоспалительные ингредиенты. Часто основой для таких средств служат натуральные компоненты: берёзовый воск, солидол и деготь можжевеловый. Самым эффективным средством на основе солидола является мазь Магнипсол. Она обладает сильным антибактериальным и антисептическим эффектом.

Также к популярным негормональным средствам для лечения экземы можно отнести следующие мази:

  • Скин-кап. Средство справляется с грибковыми и бактериальными поражениями кожи, а также оказывает противоаллергическое и противовоспалительное действие. Хорошо справляется с сухой формой экземы и заживляет трещины. Мазь наносится на пораженные участки от 3 раз в день в течение 2 недель. Противопоказаний и побочных эффектов нет.
  • Ауробин — мазь, которая наиболее эффективна на начальной стадии заболевания. Увлажняет кожные покровы, восстанавливает верхний слой эпидермиса и заживляет мелкие трещины. Препарат рекомендуется использовать долгое время. Противопоказаний нет.
  • Цинковая мазь — одно из недорогих, но действенных средств в лечении экземы. Главным действующим веществом является оксид цинка, который оказывает антимикробное и антисептическое действие. Цинковая мазь эффективна при влажной форме экземы, она подсушивает мокнущие участки кожи и уменьшает воспаление. Мазь наносится в небольшом количестве на очаги несколько раз в день. Ее можно использовать детям и беременным женщинам. Спустя неделю активного применения мокнущие участки подсыхают, уменьшаются зуд и раздражение. Цинковую мазь нельзя использовать при повышенной чувствительности к входящим компонентам и при гнойных поражениях эпидермиса.
  • Экзодерил, Микосептил и Лостерин применяются в комплексной терапии при лечении бактериальной или грибковой экземы.
  • При бактериальном типе экземы применяют мази с антибиотиками, такие как Целестодерм или Оксикорт.

Чтобы разобраться в большом многообразии препаратов, используемых для лечения экземы, необходимо обратиться к врачу. Нельзя заниматься самолечением, это может привести к ухудшению ситуации.